陰道炎有何發炎出血症狀及如何治療保養改善？

由於台灣地區氣候較為炎熱、潮濕，也造成得到陰道炎的患者不在少數，造成的原因有很多，其實陰道本身就會產生一些分泌物，尤其是在排卵及月經期間正常的分泌物會呈現白色或透明黏液不會造成陰部搔癢、疼痛或其他不適。種類非常多也較為複雜，所以較容易和尿道炎搞混。一般來說感染方式較常見的分為細菌性感染、黴菌性陰道炎及黴菌感染。

細菌性陰道炎常見的症狀有性交後分泌物且有臭味，分泌物是灰白色或黃色、有魚腥味，大部份是不會癢的，原因並不是很清楚，有人研究認為頻繁的性交或是常沖洗陰道是原因之一，主要是因為陰道的酸鹹值上升。要預防細菌性陰道炎就要保持陰道的酸鹹值維持在弱酸性(pH=4.5)細菌自然就無法生存了。增加益菌乳酸菌的數量可抑制這類壞菌的滋長。

陰道黴菌的感染雖然不會致命但的確會造成生活上相當大的困擾，如果真的不舒服勸大家還是要找醫生診斷治療比較好，千萬不要隨便買優碘消毒藥水清洗陰部，因為那會殺死本來對身體有防衛作用的有益細菌（如乳酸菌），反而會讓黴菌大量繁殖。此外陰道炎生活上的細節也要特別注意，避免常穿太緊的衣物、長期使用棉墊及衣褲潮濕，常保持局部通風乾燥等等。

細菌感染最常見的是混合型態的厭氧菌，這種細菌喜歡在偏鹼性的環境中生存(pH>4.5)，所以呈弱鹼性的精液就會使細菌活躍起來，而在性行為後造成陰部搔癢與有異味的分泌物。治療可使用抗生素，一個星期內即可痊癒。以往曾經認為細菌性陰道炎沒有什麼後遺症，但是現在發現它在孕婦可能會造成羊水感染、早產、產後發燒，如果做婦科手術也較易發生感染或是子宮內膜炎的現象，近年來也發現它可能與子宮頸炎或細胞變性有關。

滴蟲感染的分泌物則較為膿狀、黃稠，不過與細菌感染造成的分泌物有時候也很類似，不同的是滴蟲還會造成搔癢、性交疼痛、性交後出血、小便疼痛等的現象，分泌物多半是綠色、泡沫狀、而且有臭味，通常在月經後，這些陰道炎症狀會較嚴重，內診時可看到子宮頸的表皮有一點一點像草莓的紅點。

滴蟲大多都是經由性行為傳染而來的，研究顯示，如果男伴有感染，女生受感染的比例高達85%，而且，有滴蟲感染的女性，同時患有淋病的機會也較高。口服、陰道藥片、或局部止癢藥膏都可以用來治療陰道炎，但是維持單純性伴侶，而且在治療時要對伴侶一起治療，避免造成你傳給我，我傳給你的「乒乓感染」，才會達到最好的效果。

此外，更年期的婦女由於賀爾蒙分泌減少，陰道的上皮細胞得不到足夠的滋潤，會產生變薄萎縮的現象，我們稱之為萎縮性陰道炎。除了平時會有乾燥搔癢的症狀外，在性行為後也會有癢痛破皮的情形。請醫師開些女性賀爾蒙補充，除了可治療萎縮性陰道炎外，對身體的其他機能，如心臟血管的保護、骨骼疏鬆症等，也有很大的幫助喔！

萬芳醫院婦產部主任指出陰道炎治療的最好方法是預防，平日生活、睡眠、飲食規律且正常，避免不當的陰道沖洗、穿著棉質內褲。對於黴菌性陰道炎患者，一週吃三次八盎司的自製優格是不錯的預防方法，因為優格含有活性乳酸桿菌，可取代陰道及大腸裡的念珠菌。近幾年國外有一些研究報告指出使用一些含有乳酸桿菌的私密處保養品針對陰部的保養及酸性PH值的維持有不錯的效果，但是，要提醒婦女如有以上症狀應先就醫而非自行處理才是最正確的解決良方。



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