子宮頸抹片檢查

子宮頸抹片檢查是採取子宮頸及陰道後壁的剝落細胞所做的檢查。這個檢查能夠顯示出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是癌症發生之可能。骨盆腔檢查可以發現子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱及直腸是否有外型及體積上的異常。在做骨盆腔檢查時，醫師會用陰道擴張器來擴大陰道以觀察陰道上半部及子宮頸的部位。 

這兩項檢查是女性常規健康檢查重要的一部份，因為它們可以偵測出部份異常情形以避免侵襲癌的發生。而這些異常可以在發展為癌症之前被治療。如果女性們接受定期的子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查，則大部分的子宮頸侵襲癌將可被預防。如同其它許多種類的癌症，子宮頸癌如果可以早期被偵測出將有可能被治療成功。譬如零期在經過治療後存活率高達99﹪。

子宮頸抹片檢查是一種簡單、快速且無痛的檢查方式，它能夠在診所或醫院實行。護士小姐會請妳將底褲解下躺在內診台上，醫師會用陰道擴張器來擴大陰道。檢查過程是以木製刮棒或子宮頸刷，將子宮頸四周和陰道後壁的細胞刮下。將細胞樣本抹在玻片上並迅速浸泡在固定液內固定，然後送至病理科進行細胞學檢查。

誰該做子宮頸抹片檢查？

• 限女性。
• 限有【性】經驗者。
• 時間為每年檢查一次，月經結束乾淨後，不見紅時。
• 更年期婦女選擇，一年中難忘的時刻來檢查，如：生日。
• 檢查前24小時內：不做陰道灌洗,不塞藥,不性交。
• 如果經常有陰道發炎或是有多重性伴侶，建議每6個月作一次檢查。

凡是已有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查及身體檢查。尤其是太早即有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者，更需特別注意。妳可以和妳的婦科醫師討論需多久做一次檢查。

子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限。老年女性亦需繼續定期身體檢查，如果連續幾年檢查都正常，那妳可以跟妳的醫師討論未來需多久做一次檢查。做過子宮全切除的女性還是需和妳們的婦科醫師討論是否需繼續定期做子宮頸抹片檢查。如果因為癌症前期或是癌症而行子宮切除時，殘餘陰道末端仍須定期做抹片檢查。如果子宮（包括子宮頸）因為良性腫瘤（如子宮肌瘤）而切除，就可能不需做定期的抹片檢查。無論如何，女性定期做婦科方面的檢查是健康照護重要的一部份。

子宮頸抹片檢查之時間及注意事項？

1. 避免在經期內做檢查，最適合做子宮頸抹片檢查的時間是月經週期開始後的第10-20天內。
2. 檢查前兩天必須避免陰道沖洗、使用陰道塞劑、殺精蟲劑或潤滑劑。因為這些可能會沖掉或隱藏異常細胞。
3. 前一晚不能有性行為，因房事後，抹片上會發現大量精子而影響判讀。



當您收到報告—『不是正常』時，請不要緊張！請回門診由醫師處理，子宮頸抹片檢查結果大約分為以下四個情形：

• 可能是發炎: 發炎不是癌症，請不要緊張，對有性經驗的婦女多少都有，可能是暫時性的或慢性發炎，通常醫師會先用藥治療，約3個月後在再一次抹片檢查。
• 可能是更年期缺乏荷爾蒙引起的變化：這是正常的生理變化，經醫師診視後，如身體適合荷爾蒙治療，約3個月後在再一次抹片檢查。
• 可能是分析細胞不足:表示取樣細胞太少，不足以判斷，需在重做一次抹片檢查。
• 可能是『可疑細胞』：進一步作陰道鏡及子宮頸切片檢查。

全民健保提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，連續三年陰性者，則至少每三年檢查乙次。受檢時，請攜帶健保卡和身分證，至健保特約之婦產科或家庭醫學科診所或醫院就診即可。為方便記住，請於每年生日時做一次子宮頸抹片檢查，健康就掌握在您手中。

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