肺癌治療標靶藥物簡介
早期癌症治療方針為不惜代價的攻擊腫瘤,到近幾年思惟改變,病患的生活品質能夠維持才能稱為成功的抗癌,目前癌症治療仍是以傳統的化學藥物為主軸,化療藥物是利用化療藥物的細胞毒性來殺死分裂較快速的癌細胞,使癌細胞死亡,但是對於分裂較快的正常細胞也同樣會受到傷害,令癌患害怕的副作用隨之而來。
隨著分子生物醫學的進步發展了標靶藥物,標靶治療原理主要是以腫瘤細胞表面特有標記及各種訊息傳遞途徑的作用分子做為標靶,化療藥物可較精準的瞄準腫瘤,鎖定目標予以消滅,對正常組織的傷害降低,對適用於標靶治療的患者是一大福音,但是因為腫瘤的致癌途徑非單一成因,癌細胞在發展的過程中經常產生變異,讓原本可以被追蹤的腫瘤標靶位置變得模糊或消失,使標靶藥物找不到攻擊位置,因此標靶用藥在細胞變異後即無效用,後續只能恢復使用傳統化療藥物,直到腫瘤標靶再度明顯後才能再使用標靶治療。
肺癌治療標靶藥物:
Iressa (Gefitinib) 愛瑞莎
- 製造藥廠:美國阿斯利康藥廠出產。
- 上市時間:2002.7美國FDA准許上市。
- 機轉:愛瑞莎可與帶有突變之腫瘤細胞表面之表皮生長因數受體結合,抑制腫瘤細胞表皮生長因子作用,進而阻斷下游酪胺酸激酶產生,而抑制腫瘤作用。使用前需先進行基因檢測,愛瑞莎僅對約40%的亞洲非小細胞肺癌患者有效。
- 劑量:1天1顆。需2周~30天可看出效果
- 適應症:非小細胞肺癌,尤其是肺腺細胞癌
- 副作用:皮膚作用~常見為皮膚過敏症狀,如皮膚起紅疹、癢、皮膚乾燥、嚴重甚至皮膚潰瘍。
- 存活率:對帶有表皮生長因數接受器突變的患者,存活中位數約10- 15個月。
Tarceva (Erlotinib) 得舒緩
- 製造藥廠:美國羅氏藥廠出產。
- 上市時間:2003.11.19美國FDA准許上市。
- 機轉:作用機轉與愛瑞莎類似,可與帶有突變的表皮細胞生長因子結和,阻斷腫瘤細胞生長。僅對於約40%之亞洲非小細胞肺癌患者有效果。
- 適應症:非小細胞肺癌,尤其是肺腺細胞癌 。
- 劑量:1天1顆。
- 副作用:皮膚作用~常見為皮膚過敏症狀,如皮膚起紅疹、癢、皮膚乾燥、嚴重甚至皮膚潰瘍。
- 存活率:中位生存期約為10- 15個月,1年存活程率有31%。
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