胸痛
胸痛，對某些人來說，的確是冠狀動脈心臟病(冠心病)的警訊，不少病人因右胸痛讓醫師得以診斷出冠心病而加以適當的治療。但是，某些病人雖有擾人的痛但卻不是心痛，也就是說這些人並沒有心臟方面的疾病。這種痛常會引起大眾的關心，因為有些的確是由高危險性、有致命風險的急性心肌梗塞、不穩定型心絞痛、主動脈剝離、肺栓塞或氣胸引起。
大部分的胸痛是由一些輕微的病因所引起。其實胸部是很複雜的部位，各種不同的器官與神經分部於其中，都會造成類似心臟病發作的症狀。想找出來源，要先認識胸廓的器官解剖及其感覺神經之支配。胸廓的外部是由肌肉骨骼系統構成，往內則肋膜包住胸廓內各器官。
胸廓內的器官，除了左右兩肺葉外，上縱膈腔有胸腺；中縱膈腔有心臟、心包膜和幾條大血管；後縱膈腔則有氣管、食道和下降大動脈。支配胸部痛覺的感覺神經主要是副交感神經和交感神經。這些感覺神經的末稍分佈到各臟器的表面，具有接受器可以感覺化學性和物理性的刺激，將刺激經由神經纖維傳到脊椎或腦部的控制中樞，發出疼痛的訊息。
右胸痛可能發生的原因
- 肝臟長了肝癌：肝臟內部沒有神經，但如果肝癌長在肝臟右葉，侵犯到肝臟表面的神經就可能 會有右胸下部疼痛的症狀。 如果肝癌破裂了會痛得厲害，如果肝癌往上生長頂到橫隔膜，痛會往上反射到 右邊肩膀，這是因為橫隔膜的神經受到刺激之故。 一般而言，如果是肝癌引起的胸痛，超音波一定可以看到有腫瘤的存在，如果 超音波看不出肝臟有腫瘤，那幾乎可以斷定右胸痛與肝臟無關。
- 右肺肋膜炎：胸腔內膜稱為肋膜，一層蓋住肺臟表面的薄膜，如果肺臟發炎（肺炎），波及到 肋膜，或肋膜本身發炎，就會引起右胸痛，這種疼痛會隨著呼吸而明顯（因 為呼吸時肋膜與橫隔膜會跟著移動）。除了疼痛之外，病人也常會有發燒的現象。 肋膜發炎，常會引起液體貯積在肋膜腔內，醫學上稱為肋膜積水（俗稱肺積水）， 此時胸部Ｘ光常可見到肺積水或肺炎的變化。
- 運動傷害引起的肌肉骨骼疼痛：例如不當運動或搬運重物，或外傷引起的肌肉、肌腱或骨膜受傷刺激神經，也會引起。事實上，這可能是右胸痛最常見的原因。
- 骨刺或骨骼其他病變引起：中老年人常會有骨刺，刺激胸部神經引起右胸疼痛。
- 癌細胞轉移到肋骨：許多癌症容易轉移到肋骨，刺激神經引起右胸痛。
胸痛的原因
胸痛的原因很多，有心臟血管病引起的，有肺或胃腸疾病引起的，有肌肉、骨骼、神經病變引起的，也有心理、情緒壓力引起的。病友們須好好的把病情告訴醫師，醫師會根據病史、聽診、觸診、身體檢查及血液檢查等所見，加以鑑別診斷。常常須藉助心電圖、胸部X光及超音波等檢查，必要時須做運動式心電圖、核子心肌灌流、上消化道纖維鏡等檢查，有時也須藉助侵襲性心導管檢查，才能獲得正確的診斷。
- 慢性心絞痛
- 食道逆流
- 食道痙巒
- 肌肉骨骼疼痛
- 肋軟骨發炎
- 肺炎
- 肋膜發炎
- 心包膜發炎
- 急性心肌梗塞
- 主動脈剝離
- 氣胸
